Formulario solicitud Bono Social

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Formulario solicitud Bono Social

Formulario solicitud Bono Social

Datos de identificación

Selecciona cómo quieres identificarte:

 
Puedes ver el número de contrato en
la Página 2 de tu factura, en la sección
"Datos del contrato".


Introduce la cuenta bancaria asociada a tu contrato con los cuatro dígitos del IBAN y sin espacios.
Por ejemplo, si tu IBAN es ES46 2600 3598 1241 0005 8861
deberás introducir: ES4626003598124100058861

Datos personales

Email incorrecto.

La fecha nacimiento informada para el solicitante es menor de 18 años, por favor informe una correcta. .

Número de teléfono incorrecto .

Tu suministro de luz

Selecciona el punto de suministro punto de suministro
Selecciona el punto de suministro sobre el que deseas realizar la solicitud de Bono Social.

SOLICITA

La aplicación del bono social al suministro del Código Universal de Punto de Suministro citado.

A TAL EFECTO DECLARA:

  • - Que el suministro para el que solicita bono social está destinado a la vivienda habitual del titular.
  • - Que el titular es persona física.
  • - Que el titular está acogido al precio voluntario para el pequeño consumidor1 (PVPC) o, en caso de no estarlo, que acepta la formalización de un contrato con la comercializadora de referencia acogido a PVPC.

 

1. La aplicación del bono social conlleva tener un contrato de suministro con el comercializador de referencia a PVPC. El PVPC está regulado en el Real Decreto 216/2014, de 28 de marzo, por el que se establece la metodología de cálculo de los precios voluntarios para el pequeño consumidor de energía eléctrica y su régimen jurídico de contratación.

Datos postales


Selecciona la dirección postal a efectos de notificación

Datos de la unidad de convivencia

Se entiende por UNIDAD DE CONVIVENCIA, a los solos efectos de la aplicación del bono social en la factura de energía eléctrica, la constituida por todas las personas que residan en un mismo domicilio y que estén unidas entre sí por vínculo matrimonial o como pareja de hecho en los términos del artículo 221.2 del texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social, o por vínculo hasta el segundo grado de consanguinidad, afinidad, adopción, y otras personas con las que conviva en virtud de guarda con fines de adopción o acogimiento familiar permanente. En ningún caso, una misma persona podrá formar parte de dos o más unidades de convivencia.
INFORMACION ADICIONAL: Primer grado: hijos, cónyuge, padres, suegros, yernos y nueras. Segundo grado: abuelos, hermanos, nietos y cuñados.

Información unidad familiar

Se entiende por UNIDAD DE CONVIVENCIA, a los solos efectos de la aplicación del bono social en la factura de energía eléctrica, la constituida por todas las personas que residan en un mismo domicilio y que estén unidas entre sí por vínculo matrimonial o como pareja de hecho en los términos del artículo 221.2 del texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social, o por vínculo hasta el segundo grado de consanguinidad, afinidad, adopción, y otras personas con las que conviva en virtud de guarda con fines de adopción o acogimiento familiar permanente. En ningún caso, una misma persona podrá formar parte de dos o más unidades de convivencia.
INFORMACION ADICIONAL: Primer grado: hijos, cónyuge, padres, suegros, yernos y nueras. Segundo grado: abuelos, hermanos, nietos y cuñados.

Datos de la solicitud - Autorización para comprobación de requisitos de Renta - Autorización para comprobación de requisitos de Pensión Mínima

La fecha fin de familia numerosa no debe ser inferior a hoy.

Para la comprobación de los requisitos de renta y, en su caso, de la pensión mínima, será necesario conceder autorización expresa para realizar las comprobaciones que a continuación se detallan con el objeto de tramitar la solicitud de bono social y durante la vigencia del mismo. De lo contrario, no se podrá llevar a cabo la comprobación de los requisitos para percibir el bono social.

Si no autoriza no podrá continuar con el alta de la solicitud, es un requisito indispensable.

- A la comercializadora de referencia a introducir, a través de la aplicación implementada al efecto en la sede electrónica del Ministerio de Energía, Turismo y Agenda Digital, la información, incluyendo los datos personales del solicitante del bono social y, en caso de que el solicitante forme parte de una unidad de convivencia, de los miembros de su unidad de convivencia, que le hayan sido proporcionados mediante el presente modelo de solicitud y documentos adjuntos, en su caso, así como a realizar los demás tratamientos de datos personales previstos en el artículo 6 de la Orden ministerial por la que se desarrolla el Real Decreto por el que se regula la figura del consumidor vulnerable, el bono social y otras medidas de protección para los consumidores domésticos de energía eléctrica, a los efectos de la aplicación del bono social y demás consecuencias previstas en dicha normativa, incluyendo el tratamiento de dicha información, y de los datos personales que comprenda, a los efectos de hacer constar en sus sistemas informáticos y de gestión la información necesaria para aplicarle al solicitante el bono social, y las demás consecuencias, en su caso, que se regulan en el Real Decreto citado, así como para el mantenimiento del bono social y demás consecuencias, en su caso, mientras se mantengan las condiciones que han dado lugar a su otorgamiento;

- A que el Ministerio de Energía, Turismo y Agenda Digital, a través de la aplicación implementada a tal efecto, tenga acceso a las correspondientes bases de la Agencia Estatal de Administración Tributaria, o en el caso del País Vasco y Navarra, de la Agencia Foral correspondiente, que contengan información sobre rentas;

- A la comercializadora de referencia a recabar información de las administraciones autonómicas o locales cuyos servicios sociales estén atendiendo o vayan a atender al consumidor que cumpla los requisitos para ser vulnerable severo. En ningún caso implicará la autorización para comprobar los requisitos ligados a la comprobación de las circunstancias especiales que, en su caso, pudieran aplicar.
Para la comprobación de los requisitos de renta y, en su caso, de la pensión mínima, será necesario conceder autorización expresa para realizar las comprobaciones que a continuación se detallan con el objeto de tramitar la solicitud de bono social y durante la vigencia del mismo. De lo contrario, no se podrá llevar a cabo la comprobación de los requisitos para percibir el bono social.

Si no autoriza no podrá continuar con el alta de la solicitud, es un requisito indispensable.

A que el Ministerio para la Transición Ecológica y el Reto Demográfico, a través de la aplicación telemática correspondiente, tenga acceso a las correspondientes bases de datos de la Seguridad Social que contengan información sobre pensiones por jubilación o incapacidad permanente. En el caso en el que los criterios de pensión mínima no se cumplan, si ha marcado también la primera autorización se llevará a cabo también la comprobación del cumplimiento del requisito de renta a través de la aplicación implementada al efecto en la sede electrónica del Ministerio para la Transición Ecológica y el Reto Demográfico.
Para la comprobación de los requisitos de renta y, en su caso, de la pensión mínima, será necesario conceder autorización expresa para realizar las comprobaciones que a continuación se detallan con el objeto de tramitar la solicitud de bono social y durante la vigencia del mismo. De lo contrario, no se podrá llevar a cabo la comprobación de los requisitos para percibir el bono social.

Si no autoriza no podrá continuar con el alta de la solicitud, es un requisito indispensable.

A que el Ministerio para la Transición Ecológica y el Reto Demográfico, a través de la aplicación telemática correspondiente, tenga acceso a las correspondientes bases de datos que contengan información sobre beneficiarios del ingreso mínimo vital. FIRMA DE LAS AUTORIZACIONES (Espacio reservado para nombre, NIF o NIE y firma del titular y de todos los miembros de la unidad de convivencia mayores de 14 años con capacidad para obrar). NOMBRE Y APELLIDOS NIF/NIE FIRMA Esta autorización se extenderá durante el periodo en que resulte de aplicación el bono social incluida, en su caso, la renovación del mismo, sin perjuicio de que el consumidor o cualquiera de los miembros de su unidad de convivencia, puedan retirar el consentimiento en cualquier momento, en cuyo caso, dejará de resultar de aplicación el bono social. En el caso de familia numerosa la autorización anterior se entenderá otorgada durante el periodo de vigencia del título de familia numerosa. BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO Núm. 76

Firma de la solicitud

Adjunta la documentación, según tu caso

Tanto del titular del punto de suministro como de cada uno de los miembros de la unidad familiar (incluidos los mayores de 14 años con capacidad de obrar y los menores de 14 años que dispongan de él.
EXAMINAR
    Certificado Individual o conjunto, del titular y de todos los miembros de la unidad familiar.
    EXAMINAR
      Documento acreditativo de ser perceptor de la prestación "Ingreso Mínimo Vital" otorgado por el Ministerio de inclusión, seguridad social y migraciones.
      EXAMINAR
        Declaración o declaraciones de cada uno de los miembros de la unidad familiar o Certificado de imputaciones de la AEAT.
        EXAMINAR

          Copia del libro de familia o declaración responsable o cualquier documento expedido por la autoridad competente que acredite, de manera fehaciente, el estado civil del solicitante (por ejemplo un certificado de fe de vida y estado). Pulsa aquí para descargarte el modelo de declaración responsable:  https://www.energiaxxi.com/declaracion-resposable-estado-civil-etu-943-2017.pdf

          Todos los archivos adjuntos tienen que estar unificados en un solo archivo.
          EXAMINAR

            Copia del libro de familia o declaración responsable o cualquier documento expedido por la autoridad competente que acredite, de manera fehaciente, el estado civil del solicitante (por ejemplo un certificado de fe de vida y estado). Pulsa aquí para descargarte el modelo de declaración responsable:  https://www.energiaxxi.com/declaracion-resposable-estado-civil-etu-943-2017.pdf

            EXAMINAR
              Fotocopia del título de familia numerosa en vigor (SOLO PARA FAMILIAS NUMEROSAS).
              EXAMINAR

                Si usted ha seleccionado el colectivo "circunstancia especial" le recordamos que es obligatorio la aportación del documento acreditativo de dicha circunstancia no nominativo tal y como se recoge en el real decreto. En caso de aportar un documento erróneo o que no se acoja a las circunstancias recogidas en la ley puede ser objeto de regularización.

                Solo en caso de cumplir las circunstancias especiales de discapacidad mayor o igual al 33%, víctima de violencia de género, víctima de terrorismo o dependencia reconocida de grado II o III. Es importante que este certificado no indique la circunstancia concreta ni identifique qué miembro de la unidad familiar es el que se encuentra en la misma. NO es necesario en el caso de Familias Monoparentales.
                EXAMINAR
                  Última factura de electricidad (como recomendación para agilizar los trámites).
                  EXAMINAR
                    Autorización cambio de titular (como recomendación para agilizar los trámites, en caso de que el solicitante del bono social no sea el titular del punto de suministro). Descárgalo de aquí.
                    EXAMINAR
                      Certificado expedido por la entidad gestora de las prestaciones. Solo necesario desempleados SEPE
                      EXAMINAR
                        En caso de cese de actividad de los trabajadores por cuenta propia, certificado expedido por la Agencia Estatal de la Administración Tributaria o el órgano competente de la Comunidad Autónoma, en su caso, sobre la base de la declaración de cese de actividad declarada por el interesado.
                        EXAMINAR

                          Solicitud enviada

                          Solicitud enviada

                          • Fecha: 21/06/2024 05:04:09

                          Puede descargar su solicitud de bono social rellena en este enlace:

                          Solicitud-bono-social.pdf

                          Puedes hacer el seguimiento de tu gestión online

                          Si quieres saber cuál es su estado, puedes:

                          • Consultarlo desde aquí.
                          • Si no estás registrado, puedes enviarnos la documentación por mail a bonosocial@energiaxxi.com o a la siguiente dirección postal:
                            • Energía XXI Comercializadora de Referencia S.L.U
                            • Departamento Bono Social
                            • Apartado de Correos nº1167
                            • 41080 Sevilla
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